Ausgangssituation:
Der Zahn 26 besass eine alte Wurzelfüllung und eine grosse Amalgamfüllung. Der Patient klagte über akute Schmerzen am Zahn. Klinisch war der Zahn 26 klopf- und druckdolent und das Einzelröntgenbild zeigte eine grosse Aufhellung um die mesiobukkale Wurzel. Der Patient wollte, dass wir den Zahn unbedingt erhalten.
Problematik:
Alte Wurzelbehandlungen wurden oft nicht steril erstellt, da die Kenntnisse und nötigen Instrumente und Geräte fehlten. Deshalb erstaunt es nicht, dass gut 80% aller Wurzelbehandlungen, die nicht von mir erstellt wurden, zur Reinfektion des periradikulären Knochens führen. Hier handelt es sich um einen Zahn 26, der eine gekrümmte und langen mesiobukkale Wurzel besass, die eigentlich unter diesen Umständen sehr gut gefüllt wurde. Aber leider nicht bis 1mm vor den Apex. Dies führte zum Misserfolg aufgrund der Reinfektion des marktoten Wurzelkanals und somit zu den akuten Beschwerden des Patienten.
Lösung:
Einmal mehr konnten wir hier des Operationsmikroskops erfolgreich einsetzen, indem wir die beherdete Wurzel eröffneten und die alte Wurzelfüllung erfolgreich auf die richtige Länge aufbereiten, desinfizieren und wieder steril abfüllen konnten. Die Knochenentzündung wurde von der Körperabwehr beseitigt und die Beschwerden verschwanden.