Sterilisation
Mit Sterilisation bezeichnet man Verfahren, die Materialien, Gegenstände von lebenden Mikroorganismen befreit. Im Sterilisierguts darf höchstens 106 koloniebildende Einheiten überleben: In einer Million gleichbehandelten Einheiten des Sterilisierguts darf maximal ein vermehrungsfähiger Mikroorganismus enthalten sein.
Sterilisation European Panel for Infection Control in Dentislry (EPICD)
hat zum Ziel, alle Formen von Leben, einschliesslich Mikroorganismen, Sporen, Viren, Plasmide und DNA-Fragmente und Prionen irreversibel zu zerstören. Die Sterilisation schliesst eine Desinfektion und Reinigung vor dem eigentlichen Sterilisationsvorgang per definitionem ein.
Prionen sind eine neu entdeckte Form von pathogenen Agentien im Molekülbereich (infektiöse Peptidketten), welche beispielsweise für den Rinderwahnsinn verantwortlich sein sollen.
Die Umlagerung kontaminierter Instrumente im Steriraum wird mit dicken Haushalts-Handschuhen durchgeführt. Die Desinfektion der Instrumente erfolgt entweder durch Thermodesinfektion Miele G Thermodesinfektorautomaten (Automatikeinstellung: 95 Grad Celcius während 3-10 Minuten) mit Reinigungs- und Nachspülmittel oder durch Tauchdesinfektion. Dazu werden die Instrumente vollständig eingetaucht: die minimale Einwirkungszeit von 1 Stunde für die jeweilige Konzentration des Desinfektionsmittels muss unter kontrollierten Bedingungen (z.B. Stoppuhr) eingehalten werden; Desinfektionslösungen werden entsprechend den Herstellerangaben regelmässig ersetzt.
Nach der Desinfektion erfolgt die Reinigung, Kontrolle und Pflege der Instrumente, bevor sie in Klarsicht-Sterilisierbeutel oder Doppelfiltertray verpackt und mit Etiquetten markiert werden. Jeder Sterilisationszykus soll mit einem spezifischen Indikatortest überprüft werden. Ebenso regelmässig die Gerätefunktion mit einem geeigneten Bio-Indikator. Die technische Wartung des Autoklaven muss periodisch (entsprechend Herstellerangaben) erfolgen.
Für die Sterilhaltung während der Lagerung gelten maximale Lagerfristen je nach Verpackungs-, Lagerungsart und Lagerungsort. Alle Instrumente werden systematisch in Einwegverpackungen oder in Doppelfiltertrays sterilisiert und gelagert. Hand- und Winkelstücke werden maschinell vorgereinigt und desinfiziert, für chirurgische Eingriffe zusätzlich verpackt und sterilisiert.

